Pneumonia por Pneumocystis jirovecii em pacientes com HIV

O Pneumocystis jirovecii é um fungo responsável por causar a pneumocistose (pneumonia), condição bastante comum em pessoas vivendo com HIV[1].

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O Pneumocystis jirovecii foi identificado pela primeira vez em 1906 e, no final dos anos 80, passou a ser classificado como um fungo[1].

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Qual é a gravidade da pneumonia por Pneumocystis jirovecii?

Na década de 80, no auge da pandemia do HIV/Aids, a pneumonia causada pelo fungo Pneumocystis jirovecii passou a ser identificada entre esse público. Desde então, criou-se um alerta, não somente devido à gravidade das doenças, mas também devido às elevadas taxas de mortalidade relacionadas a esse tipo de pneumonia[1].

Atualmente, devido ao progresso científico e à introdução da terapia antirretroviral, as taxas de incidência desse tipo de pneumonia diminuíram significativamente[1]. A terapia antirretroviral, além de diminuir a carga viral (tornando o paciente indetectável quando não é capaz de transmitir o vírus HIV), também contribui para a diminuição da incidência de doenças oportunistas.

No entanto, mesmo com a evolução da terapia antirretroviral, a pneumonia por Pneumocystis jirovecii ainda é considerada uma das doenças oportunistas mais acometidas entre os pacientes com HIV e não deve ser negligenciada.

Como ocorre a transmissão desse tipo de pneumonia?

A transmissão ocorre principalmente pelas vias aéreas e se aloja nos alvéolos pulmonares, e o Pneumocystis jirovecii se liga aos pneumócitos tipo 1 [1].

Sinais e sintomas da pneumonia por Pneumocystis jirovecii

• Febre;
• Tosse seca;
• Falta de ar;
• Perda de peso;
• Candidíase oral.

As alterações em exames laboratoriais são:

• LDH elevado
• CD4 + < 200 células/uL

Considerações finais

Ao observar qualquer sintoma de pneunomia por Pneumocystis jirovecii, agende uma consulta com seu médico infectologista para uma avaliação e prescrição correta.

Referências

[1]. Noronha, Marcos Vinícios Pitombeira. PNEUMONIA POR PNEUMOCYSTIS JIROVECII EM IMUNOCOMPROMETIDOS HIV E NÃO HIV: DUAS FACES DE UMA MESMA DOENÇA. https://ift.tt/bGaI4ke

Samuel Wesley Rocha

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