Hérnia de Disco e o tratamento conservador

A hérnia de disco, especialmente a hérnia na região lombar, é a principal condição degenerativa que afeta a coluna vertebral.

No que diz respeito às hérnias de disco, nem sempre é indicada a realização cirúrgica, uma vez que, em muitos casos, a cirurgia só é considerada em casos de fraqueza progressiva e significativa dos membros inferiores e/ou presença da síndrome da cauda equina.

Se o paciente não tiver esses problemas, ele é encaminhado para um tratamento conservador. O que é um tratamento conservador?

O tratamento conservador consiste em adotar medidas conservadoras que incluem:

• Alternativas não farmacológicas (Fisioterapia);
• Alternativas farmacológicas (anti-inflamatórios não esteroides, analgésicos opioides e injeções epidurais transforaminais)

Alternativas não farmacológicas:

A Fisioterapia é uma das principais medidas não farmacológicas indicadas para o tratamento da hérnia de disco e possui um papel importante na analgesia (redução da dor). Não farmacológica significa que é uma opção sem o uso de medicamentos. Na Fisioterapia, podem ser prescritos: exercícios terapêuticos, alongamentos, eletroterapia (aparelhos que atuam no manejo da dor), etc.

Aplicação de eletroterapia

De acordo com pesquisas, atividades físicas e modificações na postura podem ajudar a aliviar a dor causada pela hérnia de disco.

Quais são outras alternativas que não se baseiam em medicamentos?

• Ioga;
• Tai chi;
• Terapia de descompressão espinhal;
• Pilates;

E se o tratamento conservador não funcionar:

Normalmente, quando ocorre falha do tratamento conservador, o médico passa a considerar a cirurgia como opção.

Orientações:

• Antes de iniciar qualquer exercício para hérnia de disco, procure orientação de um fisioterapeuta.
• Evite se automedicar, procure seu médico de confiança para uma correta prescrição de medicamentos.

Referência: 
1. Penchev, Plamen et al., Comprehensive Analysis of Treatment Approaches for Lumbar Disc Herniation: A Systematic Review. DOI: 10.7759/cureus.67899

Samuel Wesley Rocha

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